Человек — существо довольно неряшливое: все мы — такие противоречивые, безалаберные, лживые, непредсказуемые и частенько неспособны принять правильное решение и понять, что же действительно для нас самих лучшее.
Волшебная «таблетка с сенсором» —
вот решение!
Статистика
В уязвимых ситуациях — например, хроническое заболевание — отсутствие ответственности может быть связано с немалыми сложностями, поскольку при всей жестокости болезни, последствия человеческой ошибки могут быть ничуть не легче. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 50% из нас не соблюдает назначенный режим приема лекарств, в то же время более 50% медикаментов прописываются, отпускаются или продаются ошибочно. Это не только чревато ужасающими последствиями для пациентов, но и ежегодно обходится в миллионы поставщикам медицинских услуг. Поэтому технология, помогающая избежать таких ситуаций, может оказаться очень востребованной. В приложениях-справочниках по лекарственным средствам недостатка нет, например, Micromedex, но ряд новых стартапов исследует более интерактивные пути.
|
«Люди — не роботы, и многим сложно принимать лекарства или делать что-то еще, требующее тщательного постоянного повторения, — говорит Эндрю Томсон, управляющий американской компании Proteus Digital Health из Калифорнии. — Самые большие трудности наша система здравоохранения испытывает в связи с хроническими заболеваниями, и, как правило, такие пациенты должны принимать лекарства каждый день. И принимать их правильно. В то же время мы знаем, что многие не очень хорошо соблюдают эти требования». |
|
Что делать?
Как же проследить за тем, чтобы ваша забывчивая мама преклонного возраста регулярно принимала свои медикаменты? Пусть таблетка, попадая в желудок, пишет вам СМС или на почту или даже в Твиттер, предлагает Proteus, которая получила официальное разрешение американской FDA на использование таких революционных «таблеток с сенсором». Это вовсе не научная фантастика, несмотря на то, что компания названа так же, как уменьшенная до размеров молекулы подводная лодка из культового фильма 60-х годов «Фантастическое путешествие» 60-х годов, бесстрашно отправившаяся туда, где никто из нас никогда не бывал — внутрь человеческого организма.
Как это работает
|
Разгадка кроется во встроенном в таблетку крошечном сенсоре, который можно проглатывать. Принцип работы тот же, что и у картофельной батарейки. «Если воткнуть в картофелину…. электрический заряд, — объясняет Томсон. — Мы взяли два необходимых организму минерала: медь и магний, разместили их на песчинке размером меньше одного квадратного миллиметра, и когда мы объединяем их с лекарством, вы берете на себя роль картошки, проглотив таблетку». Ионной жидкостью становится желудочная кислота. |
|
Полученного электрического напряжения достаточно для питания сенсора, который передает данные на небольшой пластырь на теле пациента и отслеживает показатели жизненных функций, движение и сон. Пластырь, в свою очередь, отправляет всю эту информацию в «облачное» приложение, доступное через интернет со смартфона, планшета или компьютера, которое можно настроить на рассылку уведомлений членам семьи, сиделке или врачу с сообщением о том, что таблетки были проглочены. Это особенно важно в тех случаях, когда соблюдение графика имеет решающее значение или когда из-за пропущенной дозы пропадает эффект всего курса. «По сути, когда вы глотаете нашу цифровую таблетку, она сообщает: «Привет, вот и я, Диован от компании Novartis, 1.2 мг, серийный номер 76, пачка номер 12, таблетка номер 2», — рассказывает Томсон. Приложение также может отслеживать эффективность лекарства — правильно ли была предписана дозировка или действует ли оно вообще. |
Апробация
Технология проходит апробацию в английской аптечной сети Lloyds Pharmacy. Пациенты получают маркированный дозировочный лоток с дополнительной таблеткой, которая содержит в себе сенсор. Он фиксирует время приема каждой дозы, а отслеживающий пластырь создает картину здоровья и движений пациента. «Например, если пациент пациент с гипертонией не принимает свои лекарства, возможными последствиями в долгосрочной перспективе будут инсульт или сердечный приступ, которые могут обойтись системе здравоохранения в десятки или сотни тысяч долларов. А лекарства стоят 30 пенсов в месяц. Здесь важно понять, что помогая людям правильно использовать медикаменты, мы потенциально экономим сотни миллионов фунтов». Доктор Патрик Хаймель очень хорошо знаком с последствиями таких ошибок: «Мой дедушка почти шесть недель неправильно принимал лекарство при метастатическом раке простаты. Это так долго, что просто невероятно. При этом он был в отличном состоянии, очень умный мужчина, сохранивший все свои способности, моя тетя, его дочь, была медсестра интенсивной терапии, и у меня двое братьев-врачей, и я сам доктор. И если даже в такой ситуации мой дедушка не мог правильно принимать свои лекарства, когда его жизнь под угрозой, то с чем же приходится сталкиваться другим семьям?».
Вездесущий смартфон
Хаймель и его бизнес-партнер доктор Стивен Броссетт придумали приложение для смартфона, корректно распознающее медикаменты. Но устранить ошибки пациента — не единственная задача, которую они себе поставили. Перед тем как выписывать рецепт, врачу необходима полная история болезни, включая сведения о таблетках и микстурах, которые пациент уже принимает. Это бывает нелегко: люди забывают упомянуть о чем-то важном, особенно когда они болеют или уже в возрасте. Так можно упустить из виду серьезное взаимодействие между лекарствами, или возникшие ранее медицинские условия.
Ошибка на ошибке
Профессионалы здравоохранения тоже могут допускать ошибки. «Около 7% электронных рецептов в США содержат ошибку. Если доктор записывает рецепт на бумагу, частота ошибок составляет около 37%. В 2-3% случаев лекарства отпускают с ошибкой. И если я принял не те таблетки, кто узнает? Ведь на бутылочке написано правильное медицинское название». Это огромная проблема, масштабы которой для американской системы здравоохранения оцениваются в $200 млрд. ежегодно, — объясняет доктор Хаймель. — Приложение MedSnap ID использует «компьютерное зрение» и правильно идентифицирует около 3500 различных медикаментов. Доктор или фармацевт делает фотографию всех таблеток, которые принимает пациент, а затем программа распознает их. Она также отмечает потенциально опасные взаимодействия”.
Это сложная технология
«Как беспилотный автомобиль Google понимает, что красный восьмиугольник — это знак „стоп“, так и мы должны быть в состоянии сказать, что помещенные перед камерой объекты являются таблетками», – говорит доктор Хаймель. Это на самом деле сложнее, чем кажется. Затем приложение сопоставляет лекарства с огромной базой данных для идентификации. «Мы измеряем пилюли с точностью до одной десятой миллиметра, можем интерпретировать более 240 тыс. цветовых оттенков, затем считываем клеймо с помощью очень сложной технологии распознавания символов, изготовленной по специальному заказу», — поясняет доктор. На каждую пилюлю требуется как минимум 60 изображений (для капсул более 100), собранных из коллекций академических медицинских центров, больниц и фармацевтических дистрибьюторов. Приложение также способно к самообучению по мере поступления новых снимков. Изображения отсылаются обратно для анализа в Snap Lab — коллектив студентов и практикующих фармацевтов. Точность — вопрос жизненно важный, и, по заявлениям компании, коэффициент правильного распознавания превышает 99%.
На начало 2014 года назначен выход MedSnap PT — это версия той же программы, рассчитанная на пациентов, также планируется использовать технологию для выявления ошибок в цепочке поставок и контрафактных препаратов.
«Медикаменты — это чудо, они позволяют нам прожить дольше, — говорит доктор Хаймель. — С их помощью люди со многими хроническими проблемами здоровья могут жить независимо. Но оборотная сторона медали — в том, что они же могут причинить и вред».
